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A criança começa a receber informações do mundo desde a hora que nasce. É através da interação com os adultos: pais, familiares, babás e professores que a criança obtém a maior parte destas informações, por isto tanto a casa como a escola devem ser ambientes estimulantes e prazerosos, para que favoreçam o desenvolvimento. Portanto, o brincar e o brinquedo, tem um papel fundamental na aprendizagem e nas aquisições do desenvolvimento.
Assim que a criança começa a manipular os brinquedos ela tem sensações muito prazerosas que a levam a repetir a mesma ação, várias vezes, iniciando a aprendizagem do mundo, desenvolvendo a inteligência, a linguagem, a coordenação motora e os aspectos afetivo-emocionais. É através dos brinquedos e das brincadeiras que a criança vivencia o mundo e as situações de vida diária, com isto aprende conceitos inteligentes, faz representações do mundo, interage com adultos e crianças o que estimula sua comunicação e ainda, aprende a lidar com situações e sentimentos. Quanto mais a criança for estimulada melhor será seu desenvolvimento, mas cuidado estimular não significa perseguir a perfeição, a estimulação acontece de forma natural através do carinho, das conversas, do brincar e das regras. O elogio a cada progresso e ganho, atua como reforço positivo. Estimular significa “fazer coisas”, participar, e não dar ordens ou instruções. Na primeira fase da vida, a criança aprende através do modelo do adulto, imitando-o. Se as brincadeiras e obrigações forem permeadas de bom humor, fantasias e jogos, teremos situações muito divertidas de aprendizagem. Estimular significa repetir inúmeras vezes os modelos até que sejam internalizados. Se ordens forem necessárias, devem ser seguidas de ações que as demonstre. Estimular é dar atenção, é olhar para a criança e parar para ouvi-la. Estimular é saber dizer não. Manter uma disciplina simples e coerente é importante para que a criança saiba seus limites, possa organizar a si e ao seu mundo e se sentir segura. Muitas vezes o não causa resistência e rebeldia, dar uma possibilidade de escolha para a criança diminui este sentimento. As regras favorecem a auto - estima. A criança precisa de organização do mundo externo para poder crescer e se desenvolver. Na disciplina está incluído o ritmo, as rotinas, a hora do lanche, de brincar, do banho, de dormir... O ritmo se tornará um hábito agradável para a criança e evitará muitas brigas na hora de fazer as coisas. Como a rotina dá segurança, com ela a criança pode prever o que acontecerá no momento seguinte. Então lembre-se... brincar é fundamental! Marli Kondo
Fonoaudióloga e Psicopedagoga especialista em Motricidade Oral e no conceito neuroevolutivo Bobath coordenadora do Espaço Nascer – Centro de Cuidados e Orientação à Gestante CRFa: 2460/708MO marli.kondo@espaconascer.com.br tel: (11) 5097-9526
O aleitamento materno é de grande importância para o desenvolvimento global do recém nascido, além de trazer inúmeras vantagens para a mulher que amamenta.
O leite materno é composto por quantidades adequadas de água e nutrientes como gorduras, vitaminas, proteínas e sais minerais. Ele, além de alimentar, protege a criança, previne diarréias, gripes, otites, pneumonias e alergias, melhora a imunidade, estimula o crescimento e o desenvolvimento neurológico e diminui a incidência de morte súbita no berço. Além disso, a sucção do seio é um excelente exercício para a musculatura oral, pois promove seu fortalecimento, traz condições mais adequadas para o crescimento facial, previne alterações das arcadas dentárias, previne alterações funcionais e favorece o desenvolvimento da fala. E ainda, fortalece o vínculo afetivo entre mãe e filho, ajudando no desenvolvimento psicológico do recém nascido. A amamentação também protege a saúde da mãe, ajuda o útero a recuperar seu tamanho normal reduzindo o risco de hemorragia, reduz o risco de câncer de mama, útero e ovário, ajuda a retardar uma nova gravidez e a perder peso mais rápido. Amamentar não tem segredos, pois durante a gestação o corpo da mulher se prepara para o aleitamento e o bebê já nasce com o reflexo da sucção, então logo, logo mãe e bebê já estarão se entendendo. Basta um pouquinho de técnica, paciência e tranqüilidade. Na hora de amamentar: vá para um ambiente sossegado, encontre uma posição confortável e use almofadas para lhe dar apoio. Comece pelo seio que encerrou a mamada anterior para que eles possam ser esvaziados por igual e possam manter uma produção regular. O bebê deve estar virado para você, barriga com barriga e com a cabeça mais elevada que o resto do corpo. O bebê deve abocanhar o mamilo e a auréola para que o reflexo da sucção aconteça e não entre ar, o que pode provocar cólicas. E não esqueça: o leite do final da mamada é o que tem mais calorias, é o que sacia a fome e faz o bebê ganhar peso Dica: para evitar dor, rachaduras e fissuras nos seios, passe no mamilo o próprio leite que tem componentes cicatrizantes. Não passe substâncias como álcool, água boricada ou hidratante. E, caso seu leite seja abundante, você pode doá-lo para um Banco de Leite Humano, fale com seu pediatra. Marli Kondo
Fonoaudióloga e Psicopedagoga especialista em Motricidade Oral e no conceito neuroevolutivo Bobath coordenadora do Espaço Nascer – Centro de Cuidados e Orientação à Gestante CRFa: 2460/708MO marli.kondo@espaconascer.com.br tel: (11) 5097-9526
A sua alimentação durante a gravidez tem a finalidade de mantê-la saudável, formar o bebê, armazenar nutrientes para a fase de amamentação e para o bebê nos seus primeiros meses de vida. Portanto, um bom suporte nutricional nesta fase irá lhe ajudar a ter uma gestação saudável e segura.
É preciso desmistificar a idéia de que a grávida deve “comer por dois”. Para o bom crescimento do bebê não é necessário ingerir o dobro de comida. Sua alimentação deve mudar mais qualitativa do que quantitativamente. Um pequeno aumento no número de calorias e uma boa modificação no número de nutrientes garantirá o equilíbrio nutricional ideal. O ideal seria que toda mulher tivesse uma dieta saudável antes de engravidar. Atualmente, já se considera normal a mulher que engorda de 9 a 11 kg por gestação, lembrando sempre que as mulheres obesas não devem necessariamente engordar, uma vez que já possuem condições calóricas para a gestação. Além disso, sabe-se que o ganho excessivo de peso durante o período gestacional ou iniciar esse período com sobrepeso ou obesidade são fatores de riscos importantes para complicações clínicas, principalmente no final da gestação como o desenvolvimento de diabetes gestacional, eclâmpsia ou pré-eclâmpsia e riscos obstétricos durante o parto. Mas, fique atenta, durante a gestação não é o momento de fazer dieta restritiva para perda de peso, pois a falta de nutrientes pode comprometer gravemente a formação do feto. Lembre-se: uma boa nutrição é tão importante durante a gravidez quanto após o parto. Na fase de amamentação, junto com o aumento das necessidades calóricas, você necessitará de um aumento de outros nutrientes para garantir um bom estado nutricional tanto para você, como para o bebê. Nesta fase, você não deverá fazer dietas restritivas sem orientação nutricional adequada, pois a dieta pode se tornar um fator de estresse e prejudicar o aleitamento. A prática de atividade física no pós-parto ajudará a recuperar o tônus muscular e também aliviar o estresse. Os exercícios físicos mais indicados são aqueles de baixo impacto e diversas vezes por semana como caminhada, hidroginástica, natação, entretanto, a prática destas atividades devem ser feitas com orientação de um profissional qualificado. Então, não se esqueça: uma dieta saudável desde antes da concepção até o desmame dará ao bebê o melhor começo de vida possível. Portanto, o ideal é que esta a dieta (na gestação e no pós-parto) seja orientada e prescrita individualmente, levando-se em consideração suas características físicas e nutricionais!! Vivian Fernandes
Nutricionista, CRN: 15.216, Especialista em Nutrição Clínica, mestre em ciências aplicadas à Pediatria, Especialista em Gastroenterologia Pediátrica. Nutricionista do Espaço Nascer - Centro de Cuidados e Orientação à Gestante
Em tempos modernos a babá tornou-se uma profissional muito importante e por vezes indispensável na organização das famílias.
A mulher de hoje lutou por suas conquistas profissionais, abrir mão desta conquista em função da maternidade muitas vezes está longe de ser um desejo, outras vezes não pode ser uma opção e por vezes pode ser um risco, já que seus salários têm papel fundamental na família. Então, como enfrentar esta situação, como conciliar tarefas tão importantes, a quem recorrer, quais as opções? Muitos pais optam por deixar seus filhos com as avós, o que é uma opção muito bacana, pois ninguém melhor do que elas para dar todo amor, toda a atenção a nossas crianças, porém hoje em dia as avós - mulheres de uma geração mais ativa - já não podem disponibilizar tanto tempo para tal função, pois também tem seus afazeres diários. Outra opção é a escola, atualmente temos bons estabelecimentos de ensino, com pessoal capacitado e que atendem crianças desde a mais tenra idade. Complementando estas opções temos a babá que pode ser de grande valia e uma ótima aliada no dia-a-dia familiar. Porém para que, esta opção seja acertada, tem que se ter em mente que a babá será uma auxiliar, um apoio, será a co-responsável nos cuidados com as crianças e nunca o educador, pois este papel é responsabilidade dos pais. Uma babá deve preencher requisitos básicos como gostar de lidar com crianças e ser afetiva, pois na ausência dos pais é ela que se tornará a referência da criança. Precisa ser de inteira confiança, tranqüila e bem preparada. Na contratação, a documentação, referências e informações de empregos anteriores devem ser checadas. A escolaridade também é importante: quanto maior seu preparo melhor será seu grau de entendimento. Deve-se dar atenção especial à entrevista, pois nela pode-se obter uma boa observação da pessoa como um todo: seus gestos, linguagem e postura. Uma vez escolhida a babá, um tempo com ela antes da contratação é fundamental. Por vezes um curso de formação é indicado, para que assuntos delicados possam ser abordados de maneira profissional e para que os pais possam ter maior segurança nos quesitos de ordem prática como cuidados básicos para com a criança. Marli Kondo
fonoaudióloga e psicopedagoga, coordenadora do Espaço Nascer – Centro de Cuidados e Orientação à Gestante F: 5097.9526 marli.kondo@espaconascer.com.br
O que fazer quando surgem problemas como:
- baixa produção de leite; - alta produção de leite; - mamilos doloridos - com fissuras; - dificuldade na pega - recusa do bebê; - mãe que deseja amamentar um bebê adotado; - o bebê não ganha peso, entre outros. Todos nós sabemos o quanto a amamentação é importante para o bebê, seus benefícios e o quanto o ato de amamentar é um processo natural, mas o que fazer quando surgem as dúvidas e dificuldades? A quem recorrer? O fonoaudiólogo é o profissional capacitado para este atendimento. Em parceria com o neonatologista, pediatra e enfermeiras pode orientar as recém mamães a melhor maneira de se obter uma situação de alimentação adequada e segura. Não deixe que estes ou outros problemas interfiram na amamentação do seu bebê. E lembre-se: a primeira mamadeira é sempre o início do processo de desmame precoce. Priscila Endo Takahashi
Fonoaudióloga, especialista em motricidade oral hospitalar neonal, pediatrica e adulto - CRFa: 15237 Fonoaudióloga do Espaço Nascer Centro de Cuidados e Orientação à Gestante F: 5097.9526 faleconosco@espaconascer.com.br
Deu positivo.
De agora em diante está para nascer uma nova etapa na sua vida. Em breve uma nova vida fará parte da sua, e irá provocar uma grande revolução. Serão milhares de mudanças físicas e emocionais que vão fazer deste, o momento mais especial de todos os já vividos. Esta é a hora de respeitar estas inúmeras transformações. Elas ocorrerão em várias áreas: no corpo, no humor, nas emoções. Saber quais as mudanças, quais os cuidados a tomar, conhecer os riscos, tudo isso é muito importante para que sua gestação seja tranqüila. Um pré-natal bem feito é a base para uma gestação saudável. Faça todos os exames, pergunte tudo o que puder e quiser ao seu médico e siga suas orientações. Este é um período onde os conselhos aparecem de todas as partes, por vezes até aumentando suas dúvidas, você deverá confiar em alguém, e nada como o profissional que você escolheu para esclarecê-las. O primeiro trimestre (da 1ª à 13ª semana), é o mais difícil para a gestante. Ele é o mais crítico para a formação do bebê e para o sucesso da gestação. Os hormônios estão a mil por hora e serão os responsáveis por quase tudo o que você irá sentir: náuseas, sonolência, alterações de humor. Esta fase é muito importante, os sintomas transitórios e cuidados, como dieta adequada e hábitos saudáveis garantirão condições favoráveis e seguras para que seu bebê possa se desenvolver. O segundo trimestre (da 14ª à 27ª semana), esta é a fase mais sossegada da gestação, é a fase para curtir a barriga que cresce. Você estará mais disposta, sentindo-se mais bonita. Os enjôos desaparecem e você sentirá o bebê mexer. Alimente-se bem! Uma orientação nutricional pode ajudar muito, você irá comer melhor sem o risco de engordar exageradamente. Faça exercícios, caminhadas, ginástica, alongamento, ioga. Estes, orientados por profissionais qualificados vão contribuir muito para o seu conforto. Descanse, relaxe, cuide da postura. O crescimento da barriga e o aumento do peso poderão sobrecarregar a coluna. E... saboreie a espera, prepare o enxoval, a decoração do quarto, as lembrancinhas, escolha a maternidade. O terceiro trimestre (da 28ª à 40ª semana), entramos na reta final. Você ficará mais lenta e cansada. Sua barriga crescerá muito, o bebê engorda e se fortalece, sua pele precisará de muita hidratação. Nesta fase muitas dúvidas e medos voltam, principalmente em relação ao parto e aos cuidados com o bebê. Aproveite para fazer um curso para gestantes ou pais e, converse muito, muito com seu médico sobre a hora tão esperada. Um conselho valioso: descanse bastante para preparar-se para o parto e fique atenta aos sinais. Em breve você estará pronta para receber o seu bebê nos braços, e daí por diante a vida nunca mais será a mesma: vai ser muito melhor! Um grande abraço e felicidades! Marli Kondo, fonoaudióloga e psicopedagoga,
CRFa: 2460/708MO, especialista em motricidade oral e no conceito Bobath, coordenadora do Espaço Nascer - Centro de Cuidados e Orientação à Gestante (11) 5097.9526 marli.kondo@espaconascer.com.br
Exercícios físicos, em qualquer fase da vida são sempre recomendados, pois diminuem a possibilidade de doenças e ainda podem transformar a estética.
No caso das gestantes, onde muitas mudanças orgânicas estão ocorrendo, a atividade física além de garantir uma gestação saudável previne doenças, melhora ou mantém a aptidão física e assegura uma recuperação mais rápida no pós-parto. Toda atividade física para a gestante, porém deve ter um programa específico e ser aplicada por um profissional de Educação Física que tenha plena capacitação para tal. Os benefícios alcançados são inúmeros: alívio de tensões e dores nas costas; aumento da consciência corporal; manutenção da boa postura; manutenção da boa oxigenação e circulação diminuindo inchaços; melhora da auto-imagem, da ansiedade, do bem-estar e do humor; ajuda no controle de peso, da pressão arterial diminuindo o risco de eclampsia, o risco de diabetes gestacional e ainda prepara a gestante para a hora do parto, ajudando-na também em sua recuperação no pós-parto. Danielle Salerno Melhado
Fisioterapeuta, Crefito: 20128 , especialista em RPG, Espaço Nascer – Centro de Cuidados e orientação à gestante e Pós-Parto. (11) 5097.9526 faleconosco@espaconascer.com.br
As massagens durante a gravidez são bastante indicadas e trazem grande benefício, tanto para o corpo como para o emocional da gestante.
Relaxa, proporciona sensação de bem-estar, aprofunda o conhecimento da nova identidade corporal e fortalece, desde o útero, o vínculo entre mãe e bebê. Além disso, contribui para a melhora da circulação, para o alívio das tensões causadas pela nova postura, para a melhora da irrigação dos órgãos, para a prevenção de cãibras, dores musculares e para o aumento da imunidade. A massagem não trás riscos para a futura mamãe, mas deve ser aplicada, por um profissional especialista em gestantes e pós-parto. Entre as técnicas mais utilizadas para gestantes encontramos a massagem clássica relaxante, shiatsu, reflexologia, massagem das pedras quentes e a drenagem linfática. O toque suave com óleos, nas pernas, costas, braços e barriga, podem ser feitos pelo marido e familiares. A auto-massagem, também é bastante benéfica para as gestantes. Poucos minutos diários são suficientes para promover o contato amoroso consigo mesmo e com o bebê que está a caminho. Marcia Teixeira De Salvo
Fisioterapeuta, Crefito: 10564-F, especialista em RPG, responsável pelo setor de fisioterapia do Espaço Nascer – Centro de Cuidados e orientação à gestante e Pós-Parto. (11) 5097.9526 faleconosco@espaconascer.com.br
Durante a gestação, a mulher sofre diversos ajustes fisiológicos. Estas modificações podem causar sintomas desagradáveis e um deles é o surgimento da azia, comum em cerca de metade das grávidas a partir do segundo trimestre da gestação. Muitas vezes, o tratamento dietético por si só é suficiente, não sendo necessária intervenção medicamentosa para o alívio deste sintoma indesejado.
Azia é definida por uma dor subesternal ou sensação de ardência, normalmente associada com o retorno de suco gástrico no esôfago ou, ainda, uma "sensação de queimação da região retroesternal, estendendo-se até a base do pescoço ou para a garganta". Quando os episódios de azia são muito frequentes, isto pode ser indicação da presença de refluxo gastroesofágico. Ocorre que, durante a gestação, os níveis de progesterona estão elevados, causando um relaxamento da musculatura, esse relaxamento resulta, muitas vezes, no retorno do conteúdo do estômago para o esôfago. Estes sintomas potencializam-se ainda mais no último trimestre de gestação, quando o útero está bem maior e começa a comprimir o estômago, dificultando ainda mais o esvaziamento do mesmo. A melhor maneira de driblar a azia durante a gravidez é evitar consumir certos alimentos e bebidas ditos como estimulantes da secreção ácido-gástrica, que retardam o esvaziamento gástrico. Sendo assim, o tratamento dietético consiste em retirar da dieta condimentos, molhos picantes, enlatados, alimentos gordurosos, doces, cremes, chocolates, frutas ou sucos cítricos, bebidas gaseificadas, café, chá e álcool. O fumo, estresse e ansiedade também entram como agravantes dessa manifestação clínica. Recomenda-se também, em muitos casos, fracionar a alimentação (comer mais vezes ao dia), diminuir o volume de cada refeição, mastigar corretamente os alimentos, não deitar após as refeições e/ou elevar a cabeceira da cama. Essas são medidas que contribuem para a redução dos sintomas. Vivian Fernandes
Nutricionista, CRN: 15.216, Especialista em Nutrição Clínica, mestre em ciências aplicadas à Pediatria, Especialista em Gastroenterologia Pediátrica. Nutricionista do Espaço Nascer Centro de Cuidados e Orientação à Gestante 5097.9526 faleconosco@espaconascer.com.br
O refluxo gastroesofágico (RGE) é o retorno involuntário do conteúdo gástrico para o esôfago decorrente de uma diminuição da função de uma válvula (esfíncter) que se localiza entre o esôfago e o estômago. Este retorno acaba trazendo um conteúdo ácido, podendo ocasionar esofagite.
Este distúrbio é muito freqüente em crianças e adultos. Nos lactentes saudáveis (abaixo de 3 meses) sua freqüência é em torno de 40 a 50%, caindo para 5% próximo de 1 ano de vida. As manifestações clínicas mais comuns são o vômito e a regurgitação, mas podemos observar também outros sinais como: anemia, falta de apetite, dificuldade de ganho de peso, irritabilidade, enjôo, dor ou queimação no peito, além de sintomas do trato respiratório (chiado no peito, bronquite, asma, broncopneumonia, tosse crônica, rouquidão, apnéia, engasgos entre outros). O Refluxo gastroesofágico, não é obrigatoriamente uma doença. Muitos bebês apresentam refluxo de forma normal (fisiológica) e sua melhora ocorre espontaneamente a partir do oitavo mês, já os bebês que apresentam o refluxo de forma patológica podem ter um ou mais destes sintomas e necessitam ser avaliados e tratados. Algumas medidas simples como posicionamento adequado e correção de hábitos alimentares são suficientes para melhora dos sintomas. O tratamento medicamentoso só é indicado quando não há melhoras após estas medidas, assim como a investigação com exames laboratoriais e intervenções cirúrgicas. Uma vez diagnosticado o Refluxo gastroesofágico, deverá ser tratado. O fonoaudiólogo neste caso pode contribuir na orientação principalmente quanto à dieta e postura do paciente, assim como nos casos em que há distúrbios de deglutição (disfagia). Priscila Endo Takahashi
Fonoaudióloga, especialista em motricidade oral hospitalar neonal, pediatrica e adulto - CRFa: 15237 Fonoaudióloga do Espaço Nascer Centro de Cuidados e Orientação à Gestante F: 5097.9526 faleconosco@espaconascer.com.br
Muitas gestantes sentem dores nas costas durante a gestação, principalmente na região lombar. As dores aparecem porque as curvaturas da coluna se acentuam enquanto a barriga cresce e se projeta para frente.
A RPG – Reeducação Postural Global é uma das técnicas comprovadamente eficientes para amenizar tais sintomas. Ela corrige a postura através de exercícios que envolvem alongamentos e respiração, buscando a conscientização corporal. Para a gestante a RPG é recomendada após o terceiro mês de gestação, com autorização do seu médico. O tratamento, além de trazer alívio para as dores nas costas, aumenta a flexibilidade e força. Também, prepara o corpo para o parto e para a fase pós-parto, trabalhando, inclusive, a musculatura do períneo. Marcia Teixeira De Salvo
Fisioterapeuta, Crefito: 10564-F, especialista em RPG, responsável pelo setor de fisioterapia do Espaço Nascer – Centro de Cuidados e orientação à gestante e Pós-Parto. 5097.9526 faleconosco@espaconascer.com.br
A Shantala é uma técnica milenar de massagem que tem fundamentos no Yoga e na medicina Ayurvédica.
Originária da Índia, onde é passada oralmente de mãe para filha, essa técnica também é conhecida como Yoga do bebê. No ocidente passamos a conhecê-la graças ao Dr. Frédérick Leboyer,médico obstetra francês. Em uma de suas viagens à Índia conheceu Shantala, uma mãe dedicada, que lhe ensinou a técnica na década de 70. A Shantala destina-se a bebês a partir do primeiro mês de vida e pode ser aplicada até quando a criança aceitar. O toque lembra um carinho, mas tem uma atuação mais profunda, pois faz alongamentos, trabalha as articulações e fortalece a musculatura. Trabalha ainda a relação, estreitando os laços entre os pais e o bebê. Traz segurança, tranqüilidade e muitos benefícios ao desenvolvimento psicológico e físico. Através de aplicações diárias, auxilia o funcionamento dos intestinos, aliviando as cólicas e gases comuns no primeiro trimestre. Melhora a qualidade do sono, devido ao seu caráter relaxante. Auxilia o desenvolvimento psicomotor através da estimulação tátil, possibilitando um equilíbrio em todos os níveis. Iverly Maccari Bisconti
Educadora graduada pela USP, com formação em Psicologia da Educação e Terapia Corporal Prof. do curso de Shantala do Espaço Nascer - Centro de cuidados e Orientação à Gestante e Pòs-Parto (11) 5097.9526 faleconosco@espaconascer.com.br
A Terapia com Essências Florais pode ser utilizada ao longo dos 9 meses de gestação e também no pós-parto.
Trata-se de uma Terapia Complementar recomendada pela OMS -Organização Mundial de Saúde. A função da fórmula floral personalizada é dar suporte às questões típicas de cada trimestre e, específicas de cada gestação: mudanças emocionais, nova identidade corporal, preocupação em relação ao parto, aleitamento, entre outras. As essências florais têm uma atuação suave, seus benefícios caminham junto ao acompanhamento pré-natal, reforçando a autoconfiança em relação à maternidade. Fortalecem o vínculo com o bebê, contribuindo para o equilíbrio, alegria e bem-estar nesta etapa tão especial. Iverly Maccari Bisconti – CRT 21084
Educadora graduada pela USP. Terapeuta corporal e Terapeuta Floral com Especialização pelo IBEHE/UNAERP. Professora do curso de Shantala e terapeuta floral do Espaço Nascer – Centro de Cuidados e orientação à gestante e Pós-Parto. (11) 5097.9526 faleconosco@espaconascer.com.br |
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